Cirurgia de

Glaucoma

• O que é?

A finalidade da cirurgia de glaucoma é reduzir e regular a pressão ocular, a grande responsável pelos danos causados no nervo óptico. O procedimento ajuda a manter a capacidade visual do paciente.

É importante frisar que a cirurgia de glaucoma não recupera a visão perdida, já que os danos no nervo óptico são irreversíveis.

Quando bem realizada, a cirurgia de glaucoma ajuda a manter a boa visão do paciente, ainda que de maneira parcial, evitando a cegueira permanente e aumentando a qualidade de vida de quem realiza o procedimento.

• Como é feito?

Os procedimentos cirúrgicos na área evoluíram muito nas últimas décadas e, atualmente, existem mais de um tipo de cirurgia de glaucoma capaze de amenizar o problema. Lembramos que é importante passar por uma avaliação médica detalhada para saber qual é o método mais recomendado para cada caso.

Trabeculoplastia

Uma das técnicas mais modernas, a trabeculoplastia é um procedimento a laser em que o trabeculado de escoamento do aquoso é trabalhado para melhorar a drenagem do mesmo , diminuindo a pressão ocular .

Esse tipo de cirurgia traz poucos efeitos colaterais ao paciente e os resultados podem ser notados de 1 a 3 meses após a realização do procedimento.

Mesmo após a cirurgia, em alguns casos, é indicado o uso contínuo de medicamentos que irão auxiliar na melhora do quadro clínico.

Trabeculectomia

A trabeculectomia é indicada para pacientes que estão em estágios mais avançados da doença. É uma técnica que consiste na abertura de um pequeno orifício ou fístula que funcionará como via alternativa, pela qual o humor aquoso será drenado.

A cirurgia é realizada com anestesia local e o tempo da operação costuma levar de 40 minutos a uma hora.

Implante de tubos de drenagem

Em pacientes que não obtiveram sucesso com a trabeculoplastia ou trabeculectomia, uma outra alternativa é o implante de tubos de drenagem no olho do paciente. O tubo funciona como uma derivação que leva o líquido intraocular parado espaço subconjuntival.

Uma válvula localizada no interior do tubo é responsável por realizar a drenagem, diminuindo, significativamente, a pressão intraocular.

Uma revolução no tratamento do glaucoma com o desenvolvimento do iStent®, a cirurgia minimamente invasiva para glaucoma (MIGS) tornou-se a abordagem preferida para o tratamento do glaucoma por muitos oftalmologistas e seus pacientes.

Realizada no mesmo momento da cirurgia de catarata ou como um procedimento isolado, a colocação do iStent® tem comprovada eficácia na redução da pressão intraocular, com um excelente perfil de segurança, poucas complicações e menor tempo de recuperação.

• Quais são as indicações da cirurgia?

A cirurgia de glaucoma é indicada para pacientes em que o tratamento com colírios e outros medicamentos não é suficiente para tratar o glaucoma de maneira satisfatória. Trata-se de um procedimento que possui o objetivo de melhorar o escoamento do humor aquoso e diminuir a pressão intraocular. Em casos mais graves, é necessário implantar tubos de drenagem no paciente para amenizar a pressão o mais rápido possível.

• Qual o tempo da cirurgia e da recuperação?

Por mais que os resultados definitivos possam demorar meses para aparecer, a cirurgia de glaucoma oferece um tempo de recuperação que pode acontecer em apenas alguns dias ou semanas.

O procedimento raramente requer internação clínica e, após a operação, o paciente já pode retornar para casa. No entanto, é preciso seguir alguns cuidados específicos para que não haja nenhum tipo de complicação no pós-operatório. As principais recomendações são:

• Ficar de repouso na primeira semana
• Manter uma dieta saudável e equilibrada
• Evitar passar a mão na região do olho
• Evitar locais com muita claridade
• Usar criteriosamente os medicamentos recomendados pelo médico após a cirurgia

• Orientações ao paciente:

Após o procedimento, o paciente deve ter cuidados básicos de higiene e usar colírios, conforme orientação médica, por aproximadamente 30 dias. Mesmo após uma cirurgia bem-sucedida, o acompanhamento deve ser contínuo e permanente, pois o glaucoma é uma doença crônica.

• Saiba mais / Curiosidades

A finalidade da cirurgia de glaucoma é reduzir e regular a pressão ocular, a grande responsável pelos danos causados no nervo óptico. O procedimento ajuda a manter a capacidade visual do paciente.